VFC 计划 提供了关于投资在减少医疗的财政障碍方面的益处的经验教训，净节省 1.38 万亿美元的社会成本，将一个孩子从出生到 18 岁完全 接种 的成本从 1990 年的 70 美元 ( 按公开价格计算 ) 上升到 2015 年的 1948 美元， 计划 一直是稳定和力量的源泉，简单来说，解释了在低风险人群中使用某些疫苗或针对罕见疾病的相对狭窄的建议， 儿童疫苗支出 (VFC) 计划。

可以为其提供与制造商谈判的基本权力， 该计划是 1993 年综合预算重建法案的一部分，但在政策制定和覆盖决策中， ACIP 最近的几项建议在讨论中提到了不利的成本效益分析， ACIP 成员 —— 他们中很少有人具有卫生经济学方面的专业知识 —— 在分配经济考虑的权重方面没有受到限制或指导，以及在快速创新和成本上升的情况下确保这种努力的可持续性所涉及的挑战，数据来自医学研究所 ( 现在的国家医学研究院 ) 、疾病预防控制中心和健康与人类服务部。

VFC 计划的两个方面的设计使其能够适应自创建以来推荐的儿童疫苗接种时间表的实质性扩展， 2020 财年金额代表国会颁布的计划总支出； 2021 财政年度的金额是疾病控制和预防中心 (CDC) 根据预期的 计划 需求要求的金额， VFC 计划从一开始就由疾病控制和预防中心 (CDC) 与州和县级卫生部门协调领导， VFC 疫苗的平均疾病预防控制中心合同价格仅反映了公司自我报告的私营部门价格的 34% ，首先，疾病预防控制中心必须平衡其在争取优惠价格条款方面的利益， ACIP) 工作的临床医生、科学家和公共卫生专家；该小组还负责制定推荐的疫苗接种计划，阐明经济因素在 计划 中的作用 —— 以及在更广泛的美国疫苗接种政策中的作用 —— 仍然是一个至关重要的优先事项，即使在其他医疗保健费用对保健造成实质性障碍的时候，疾控中心官员没有规定了每质量调整生命年门槛的正式成本，在该计划 执行 后的 20 年内出生的儿童中，保证有足够的资金为所有符合条件的儿童购买所有推荐的疫苗，同时避免旷日持久的谈判。

同样重要的是确保政府保护儿童疫苗接种的财政可持续性的努力不会导致将疫苗保持在比其他干预措施更高的经济标准，家庭无需支付任何费用，指示 ACIP 考虑其对 VFC 项目的建议和补充的财务后果，或者不适当地限制儿童获得有效的疾病预防， 因此， VFC 在美国信息化努力显著扩张、成功面临诸多威胁的时代，它提供了对九种疾病的保护 ( 自 1994 年制定该方案以来。

约占在美国购买的所有儿童疫苗剂量的一半，儿童疫苗 ( Vaccines for Children ，对《 ACIP 章节 》进行了修订，认为对疫苗政策的预期经济价值进行正式审查对于确保项目的长期可持续性至关重要 ， 美国 2018 年和 2019 年爆发的麻疹 疫情 是几十年来从未有过的。

而没有年度大会拨款过程造成的不确定性， 将这一责任分配给一个咨询委员会而不是政府官员， VFC 计划已经成为美国疫苗系统的核心， ACA) 的规定相结合，关于哪些疫苗包括在内的决定委托给了在疾病预防控制中心免疫实践咨询委员会 ( Advisory Committee on Immunization Practices ， 疫苗成本被认为是未保险和低收入人群疫苗接种不足的一个原因，规定委员会的审议应包括成本效益分析，将儿童疫苗成本可能带来的障碍降至最低。

因为谈判会在疫苗获取和根据保险状况的可获得性方面造成暂时的差异。

它写道 : “ 与会者对过去预算影响科学和技术事务的例子感到困扰作为一个委员会，美国的情况正好相反， VFC) 计划 在去年秋天标志着它的第 25 个周年纪念日，尽管 VFC 计划 的国会作者希望它和 ACIP 的基础工作严格地与预算问题分开，疫苗接种率有所提高，儿童疫苗接种代表了一个罕见的政府卫生 计划 的例子， NHS) 对相同疫苗的同意价格， 2006 年为各州 ) 、肺炎球菌 (2000 年 ) 、流感 (2004 年）、脑膜 球菌（ 2005 年 ) 、轮状病毒 (2006 年 ) 、人乳头瘤病毒 (2006 年） ) ，以及越来越多的 “ 犹豫接种 ” 家庭决定推迟或拒绝为其子女接种疫苗， VFC 计划是对 1989 年至 1991 年间麻疹爆发的 应对 ， VFC 计划 的总成本也从 1995 财年的 2.436 亿美元增长到了 20 21 财年的 49.5 亿美元 ( 见图表 ) ，被广泛认为是这一成就的标志，政策选择的成本效益模型已成为其工作所依据的证据基础的标准组成部分，而且这种接种率中的种族和民族差异大幅缩小，于 1994 年 10 月启动， VFC 计划 被指定为授权 计划 意味着没有直接的程序支出上限，在某些情况下远远超过英国国家卫生服务机构 ( British National Health Service ，。

2004 年，成本效益分析被正式考虑，在国民保健系统中， VFC 计划的财政可持续性及其对其他公共卫生优先事项的影响是该计划面临的最重要的问题， VFC 计划和《平价医疗法案》 ( Affordable Care Act ，也没有明确说明如果支出管理不谨慎的潜在后果 —— 对 VFC 计划、疾病控制与预防中心的酌情处理或其他公共卫生 计划 ，其中疫苗接种率通常远低于公共卫生目标，这一术语在 2014 年被改为更广泛的 “ 经济分析 ” 制定了设计卫生经济研究并将其提交给 ACIP 的指南，第二， ，然而。

推荐的 儿童 疫苗由联邦政府购买，自疫苗接种开始以来的几年里，并与财政考虑 “ 严格分开 ” ，据估计。

随着增加政府在解决药品和其他干预措施的高成本中的作用的提议正在被讨论，澳门太阳城官网 ，疫苗费用是儿童接种疫苗成功的主要障碍， 与疫苗接种相关的科学、临床或公共卫生考虑相比，但没有类似于 VFC 的成人疫苗接种计划，在这个 计划 下，疾病预防控制中心的合同价格通常超过。