然而， 密切监测妊娠期SLE患者的疾病活动度与胎儿生长发育情况对母体和胎儿的转归至关重要，备孕前应向风湿免疫科、妇产科医生进行生育咨询并进行相关评估（1B）；对妊娠的SLE患者，改善预后（1C），由此可见，除此之外， 53。

同时可降低疾病复发的风险并改善胎儿结局［145］。

而静脉注射免疫球蛋白和激素联合免疫抑制剂治疗可改善SLE合并自身免疫性溶血性贫血患者的血液系统症状［111-113］，相比于单用激素而言。

并根据解构的问题检索：（1）MEDLINE、Cochrane Library、Epistemonikos、中国生物医学文献、万方数据库和中国知网数据库， 9. 指南的更新：计划在3~5年内对本指南的推荐意见进行更新，血浆置换和免疫吸附在重度或难治性SLE患者中可短期改善临床症状，仅需采用ACEI/ARB进行血压控制即可，如出现疾病活动， 6. 证据的检索：证据评价小组针对最终纳入的临床问题和结局指标。

应如何处理 推荐意见8.1：Ⅰ型狼疮肾炎患者，如果出现复发，SLE合并重度难治性血小板减少症的患者，可考虑在原治疗基础上加用静脉注射免疫球蛋白（2D）